Gátmetszés vagy gátvédelem?

Jómagam hiszek a gátvédelem lehetőségében, személyes tapasztalatom is van erről. Sok országban jóval nagyobb a gátvédelemmel szülő nők száma mint Magyarországon, ahol nagyon sok orvos még mindig a gátmetszést preferálja.

Ebben a bejegyzésben azoban most nem a gátmetszés (nem)szükségességéről szeretnék írni. Inkább arról, hogy az anya mit tehet azért, ha úgy dönt, hogy gátvédelemmel szeretne szülni. Természetesen az első lépés az orvossal való konzultáció, hogy ő maga mennyire támogatja a gátvédelmet. Több orvos elmondja, hogy ő csak gátmetszéssel vezet szülést - ez legalább etikus, mert nem ígér olyat, amit nem tud teljesteni. Így a kismama informált döntést hozhat: ragaszkodik az orvoshoz, és vállalja a metszést, vagy olyan orvost keres, aki támogatja a gátvédelemre vonatkozó elképzelését. A gátvédelem kérdését érdemes alaposabban körüljárni az orvosnál: van, aki első babánál mindenképpen vág, de többedik szülés esetén esélyt ad a gátvédelemnek. Meg lehet kérdezni az orvost, hogy kb hány %-ban, vagy 1o szülésből hány alkalommal tud gátvédelmet alkalmazni. Jó, ha a kismama már a várandósság korai szakaszában beszél erről (is) az orvosával, mert minél korábban derül ki, hogy hogy mások az elképzelések, annál több idő van az esetleges váltásra, új  orvos keresésére. Az orvos után a szülésznővel is fontos átbeszélni a gátvédelem témáját (az orvos dönt a gátvédelem-gátmetszés kérdésben, és a gátmetszést is ő végzi el, de a gátvédelemet a szülésznő csinálja).

Ha túl vagyunk az orvosi, szülésznői konzultációkon, akkor rajtunk a sor. Mit tehetünk mi magunk a gátvédelem érdekében? ELőször is a gátizmok erősítését - akár a kismama jógán tanult gátizom gyakorlatokkal, akár Kriston intimtornával. Nemcsak a szülés miatt kellene ezeket a gyakorlatokat rendszeresen végezni, hanem azért is, mert ezzel elkerülhető a szülés után gyakran jelentkező stressz-inkontinencia - vagyis az akaratlan vizelet cseppenés pl. tüsszentéskor, - és még számos medencei probléma. A gátizom tornával nemcsak az izmokat erősítjük, de megtanuljuk lazítani is ezeket az izmokat. A gátmasszázst is sok bába, szülésznő javasolja a várandósság vége felé. Fontos, hogy a kismama tájékozódjon a szülés közbeni optimális testhelyzetekről is: mind a gátvédelem, mind a vajúdás egészének szempontjából optimálisak a függőleges pozíciók (álló, guggoló, térdelő). A hátonfekvésből kitolás viszont a gátvédelem ellen "dolgozik".

Szintén csökkenti a gátvédelem esélyét, ha beavatkozások történnek a szülés menetébe, azt mesterségesen gyorsítják. Ilyenkor a gát nem tudja követni a mesterséges gyorsítást, hiszen nem a test saját ritmusában kellene tágulni, és megnő az esélye a gátmetszésnek. Epidurál esetén, ha még a kitoláskor sem érzékeli az anya a kontrakciókat, és vezényszóra nyomatják, szintén szükség lehet a gátmetszésre. A szülési tervben éppen ezért érdemes kitérni nemcsak a gátvédelemre, hanem az egyes beavakozásokkal kapcsolatos elképzelésinkre is.